В начале октября в Москве состоялось яркое и значимое заседание Президиума РАН, посвящённое прогрессу в отечественной трансплантологии и перспективам развития этого важнейшего медицинского направления. В центре внимания ученых и врачей оказались современные подходы к трансплантации солидных органов, внедрение новых технологий и совершенствование критериев констатации смерти мозга. Присутствие признанных лидеров – академика Сергея Готье, Михаила Пирадова, Бориса Мясоедова, а также зарубежных экспертов, в том числе профессора Шао Цзяньда, помогло раскрыть всё многообразие взглядов на актуальные вызовы медицины.
Торжественная часть: признание влияния российской науки
Заседание началось с особой церемонии награждения, отмечающей вклад ведущих учёных в развитие науки и укрепление международных научных связей. Орден Александра Невского был вручен Борису Мясоедову, чей научный стаж превышает семьдесят лет. Профессор Шао Цзяньда был удостоен почетного звания иностранного члена РАН, подчеркнув в своем выступлении значимую поддержку СССР на пути становления китайской науки и промышленности. Шао Цзяньда особо отметил труды советских классиков лазерной физики, которые и по сей день остаются фундаментом российско-китайского научного сотрудничества.
Критерии смерти мозга: современный фундамент трансплантологии
Вице-президент РАН академик Михаил Пирадов указал на то, что успехи современной трансплантологии стали возможны благодаря интеграции последних достижений биомедицины. Ключевой акцент сделан на вопросе о происхождении донорских органов. Практически все пересадки производятся на основе диагностики смерти мозга – состояния, определяемого как полное и необратимое прекращение всех мозговых функций при поддерживаемой сердечной деятельности и искусственной вентиляции лёгких.
В XXI веке, когда аппараты жизнеобеспечения могут поддерживать работу сердца и лёгких неопределённо долго, смерть мозга стала однозначным критерием для трансплантации органов. Академик Пирадов отметил, что эта концепция была введена французскими врачами Молларом и Гулоном в 1959 году и в наши дни признана практически во всех странах мира, кроме некоторых регионов Африки. Три великие религии — христианство, ислам и буддизм — поддерживают пересадку органов ради спасения жизни другого человека.
В России с 1986 года ведётся работа по формированию национальных критериев диагноза смерти мозга. Последняя их редакция была утверждена в 2014 году, в основном на базе Российского центра неврологии. Благодаря введению четких критериев число трансплантаций только за последнее десятилетие удвоилось по стране, а в Москве увеличилось почти в три раза.
Рост центров трансплантологии впечатляет – с 32 до 61 за 10 лет. Количество пересадок почек за двадцать лет увеличилось в 35 раз, печени — в 10 раз, а сердца — в 38 раз. Такой прогресс говорит о высокой эффективности национальной системы и широком внедрении стандартов, отвечающих мировым трендам.
Экономический и социальный эффект трансплантации
Основной доклад представил академик Сергей Готье, руководитель Национального медицинского исследовательского центра трансплантологии и искусственных органов имени академика Шумакова. В центре его выступления было не только медицинское, но и экономическое значение трансплантации. Он подробно рассказал об разработке инновационного диализного аппарата отечественного производства, который может полностью заменить зарубежные аналоги и повысить доступность качественного лечения для пациентов.
За годы работы центра под руководством Готье проведено уже более трёх тысяч операций по трансплантации различных органов. Учёный особо отметил, что после трансплантации почки качество жизни и продолжительность жизни пациентов значительно возрастают, а расходы на лечение, включая стоимость препаратов и аппаратной поддержки, существенно снижаются. Оправданность пересадки демонстрируется и со стороны экономики — ежегодные затраты на диализ для одного пациента превышают сумму, требуемую на трансплантацию, и уже через пару лет медицинская система получает значимую экономию.
Введение новейших технологий и рост числа операций напрямую влияют на здоровье нации и позволяют российским пациентам получать необходимую помощь на уровне мировых стандартов.
Детская трансплантология: надежда малым пациентам
Одним из важнейших направлений остаётся забота о самых юных пациентах. Применение механических систем поддержки кровообращения позволяет спасти жизнь детям, которым невозможно подобрать донорский орган по антропометрическим параметрам. По словам Сергея Готье, использование искусственного левого желудочка, в том числе импортного производства, открывает новые перспективы для малышей, обеспечивая им шансы на полноценную пересадку сердца в будущем.
По итогам последних лет Россия полностью закрыла потребности в трансплантации печени у детей — сегодня ни один маленький пациент не нуждается в поездке за границу для получения этой высокотехнологичной медицинской помощи. Это выдающееся достижение системы здравоохранения страны, подтверждающее высокий профессионализм отечественных врачей и организаторов.
Системы искусственного кровообращения, разрабатываемые российскими учёными совместно с ведущими технологическими центрами, как Курчатовский институт, открывают двери к дальнейшему росту и внедрению передовых инженерных решений в практику трансплантологии.
Вектор научного поиска: новые технологии, ксенотрансплантация и взаимодействие
Важной составляющей обсуждения была тема инженерных разработок и совместных научных проектов. Научно-техническое сотрудничество между Российской академией наук и Курчатовским институтом позволяет создавать инновационные приборы для поддержки жизнедеятельности пациентов, включая механические системы временной или постоянной замены сердечной функции.
Одной из обсуждаемых перспектив было развитие ксенотрансплантации — пересадки органов и тканей от животных человеку. Несмотря на то что эта направленность пока находится на этапе активных исследований, она может стать революционной для медицины в будущем. Исследования в этом сегменте крайне важны, ведь они расширяют возможности решения проблемы нехватки донорских органов.
На заседании обсуждались вопросы амбулаторного наблюдения пациентов после трансплантации, совершенствования программ иммунологического соответствия и развития долгосрочного мониторинга. Эти меры должны ещё больше повысить выживаемость и качество жизни реципиентов.
Путь вперёд: российская трансплантология и международное признание
Современная российская трансплантология уверенно движется вперёд, опираясь на глубокие научные традиции, тесное взаимодействие профильных институтов и обмен опытом с ведущими мировыми центрами. Вклад таких учёных, как Сергей Готье, Михаил Пирадов, Борис Мясоедов и профессор Шао Цзяньда, позволил российской науке прочно занять лидерские позиции на международной арене.
Активное государственное и межведомственное сотрудничество, а также постоянное внедрение инноваций способствуют дальнейшему совершенствованию отрасли. Введение чётких и современных критериев смерти мозга, увеличение числа центров, создание отечественного медицинского оборудования и разработка новых терапевтических подходов позволяют надеяться, что трансплантационные технологии станут ещё более доступными для широких слоёв населения.
Реализуемые сегодня масштабные проекты и международные программы служат прочной опорой для будущих достижений. Российская академия наук продолжает по праву считать себя драйвером отечественной трансплантологии и медицинской науки в целом, вдохновляя новое поколение исследователей и врачей на дальнейшее движение вперёд. Современные успехи и нарастающий позитивный опыт дают все основания рассчитывать на ещё более стремительный прогресс в ближайшие годы.
Источник: www.interfax.ru
